ST段抬高心电图
2015-07-08
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这是前一 段时间事情了。不止一例。急诊以胸闷入院的中老年人，急查心电图可见，有明显诊断意义的心电图ST段抬高，心梗3项均正常。心肌酶多为正常，或无有明显意义的升高。且10分钟-1小时的时间，ST段可自行回落。
考虑上述情况跟冠脉痉挛有关。现在很多提示心梗的心电图表现有假阳性。
病房很多入院有症状，且心电图有持续缺血表现的，冠脉CTA结果未见异常。值得关注。
jjch555
2020-06-08 11:02
这种情况，还是诊断变异型心绞痛。
yansu99
2020-05-07 21:02
病史+体征+实验室检查+影像学检查
silence_
2019-06-10 10:59
现有资料太过简单。不知有无高血压、高血脂、糖尿病等基础性疾病？既往有无类似发作史？心肌坏死标志物升高都较迟，即使是Tn也无早期诊断价值。有条件可以行冠脉CTA。
Swegger
2017-02-22 01:23
变异型心绞痛以及缺血发作在最初什么时间出现CK-BB 及ST变化？尚未读到有关上述改变“10分钟-1小时的时间，ST段可自行回落”的报道及搜索不到相关文章？
bayuanfe
2017-01-17 21:05
心电图不能说假阳性，冠脉血管在不断变化，而心肌酶变化比较滞后，心梗更重要的看患者的症状持续时间和症状的轻与重
linhowe6
2016-11-30 15:38
要及早干预，二级预防
32个么么
2016-10-10 16:02
早发现及时预防
GYJ10153
2016-06-30 14:37
要看病史而定。
sczqh110
2016-05-05 11:14
新的指南明确：冠脉狭窄、冠脉痉挛、微循环障碍都应该诊断冠心病
灵语晗
2016-05-03 20:48
你们都是学心内科的么，哪位大神会看心电图，教教我，谢谢
fyzzfk
2016-02-03 10:49
中老年人：性别（内分泌因素），病史，神经精神因素，是否存在反射现象（胃-冠反射、胆-心反射等），及楼上提到的”心肌桥“等血管结构异常引起的”不足“/”盗血“等。
siyuan65
2016-01-02 22:22
冠脉痉挛
123三支
2016-01-02 21:31
冠脉痉挛
Daomaowu
2015-12-16 10:08
应该进一步检查，特别是非创伤性检查，寻找冠脉痉挛依据
lunia521
2015-12-12 10:05
最近就有遇到，确实是特别典型的心梗心电图表现，然冠脉造影正常，示狭窄50%-60%。可能是斑块不稳定导致的冠脉痉挛。后期冠心病药物治疗至关重要。
mgdfib
2015-10-26 10:01
是心肌桥？
贾明广
2015-10-12 21:40
预激早复级的心电图表现
爱心大使
2015-10-03 09:13
是心绞痛发作，原因可能是冠脉痉挛，或者是冠脉狭窄小于50%，但斑块不稳定，这种病人如果不给与足够重视，可能出现严重问题。
dengyuan
2015-09-10 17:40
shi de
麦田里的
2015-08-13 17:38
是 变异型心绞痛 吗？
麦田里的
2015-08-13 17:38
是 变异型心绞痛 吗？
