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急性期以阳性症状为主要表现，对于患者而言既幸运也不幸——幸运的是，抗精神病药针对阳性症状疗效确切，患者获得临床治愈的可能性很大；不幸的是，活跃的幻觉妄想很容易上升为唯一的治疗焦点，而包括药物安全性在内的其他重要领域则可能遭到忽视。那么问题来了：面对这样的急性期患者，临床是否应聚焦短期疗效，而将安全性暂时“放一放”？
可以放，眼下疗效更重要
不能放，会给治疗留隐患
【我关注风险管理】急性期阳性症状如果未能及时有效控制，则患者兴奋冲动、自伤自杀的风险较高；及早控制阳性症状，降低相关风险，对于患者及他人而言本身就是最大的安全。
【我关注早期改善的预测效应】大量研究显示，早期（如最初1-2周）的治疗反应可预测日后（如4-8周）的症状改善程度；因此，强调早期疗效有望成为日后治疗成功的第一步。
【我关注现实困难】病房周转加快，住院日不断缩短，来自患者家属的压力……众多外界因素均要求医生赋予急性期疗效更多的权重，方可适应当前医疗环境的需要。
【我关注早期改善的预测效应】大量研究显示，早期（如最初1-2周）的治疗反应可预测日后（如4-8周）的症状改善程度；因此，强调早期疗效有望成为日后治疗成功的第一步。
【我关注现实困难】病房周转加快，住院日不断缩短，来自患者家属的压力……众多外界因素均要求医生赋予急性期疗效更多的权重，方可适应当前医疗环境的需要。
【我坚持对不良事件的警惕】治疗中不良事件的发生形式及严重度复杂多变，从轻微的实验室指标异常到死亡均可发生；临床侥幸心理不足取，足够的重视是风险防范的第一步。
【我坚持全程管理的理念】长期来看，早期药物副作用可降低患者日后的治疗依从性，并损害长期躯体健康。从疾病全程管理的角度出发，急性期药物安全性没有理由不加以关注。
【我坚持疗效与安全性的平衡】现有的抗精神病药，如帕利哌酮及其长效针剂，配合规律的疗效评估和副作用监测，完全有可能实现疗效与安全性的平衡，提高患者的净获益。
【我坚持全程管理的理念】长期来看，早期药物副作用可降低患者日后的治疗依从性，并损害长期躯体健康。从疾病全程管理的角度出发，急性期药物安全性没有理由不加以关注。
【我坚持疗效与安全性的平衡】现有的抗精神病药，如帕利哌酮及其长效针剂，配合规律的疗效评估和副作用监测，完全有可能实现疗效与安全性的平衡，提高患者的净获益。
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