(一)β受体阻滞剂药理作用 β受体阻滞剂药阻断心脏β1受体,可使心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少,心肌耗氧量下降,血压稍降低,减少心脏作功。β受体阻滞药还能延缓心房和房室结的传导,延长ECG的P-R间期(房室传导时间)。减慢心率,改善舒张功...
1.按药代学原则用药 较重要的应了解:①药物的分布容积(Vd)(Vd越小药物排泄越快,Vd越大药物排泄越慢,体内留存时间越长)。②药物的跨膜转运(有被动转运和主动转运)。③药物的吸收与分布:吸收的快、慢、难、易受药物理化性质、给药途径、药物浓度、吸收面积、局部血流速度...
一、麻醉前用药目的 (一)抑制皮质或皮质下、或大脑边缘系统,产生意识松懈、情绪稳定和遗忘效果,也可显著减少麻醉药用量和(或)提高机体对局麻药耐受性; (二)提高痛阈,阻断痛刺激向中枢传导,减弱痛反应和加强镇痛,弥补某些麻醉方法本身镇痛不全的不足; (...
早在1951年Paton和Zaimis就发现,与其它肌群相比,呼吸肌群对筒箭毒更具有耐受性,外周神经-肌肉阻滞的程度与呼吸功能抑制或气管内插管的条件之间是有区别的。 1.膈肌:与外周骨骼肌相比,膈肌对非去极化肌松药的耐受性较大,最大阻滞时间较短,但起效较快。量效关系曲线常...
【中枢神经系统】 静脉注射丙泊酚诱导起效迅速、经过平稳,无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用。此药较硫喷妥钠作用强,与甲己炔巴比妥钠相仿,持续时间很短,苏醒快而完全,没有兴奋现象,是较理想的催眠性静脉全身麻醉药。静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,约经1次臂-脑循环时间...
七氟醚在小儿麻醉诱导中的应用 目前临床上广泛使用咪唑安定、异丙酚等进行麻醉诱导,小儿与父母分离进入手术室及建立静脉通路,往往因哭闹不能顺利进行,且容易对小儿的心理造成一定的伤害,因此大多数的麻醉医师是以氯胺酮肌注后入手术室,然后开通静脉通路,静脉注射麻醉药物...
酰胺类局麻药 (一) 利多卡因(赛罗卡因、Lidocaine、Lignocaine、Xylocaine、Xylotox) 利多卡因为氨酰基酰胺类中效局麻药。具有起效快,弥散广,穿透性强,无明显扩张血管作用的特点。其毒性随药物浓度而增加,在相同浓度下,0.5%浓度与普鲁卡因相似;1%浓度则较后者大40%...
噻嗪类利尿药 噻嗪类药物利尿机制相同,利尿作用较弱,起效慢,但作用较持久,毒性低,应用较为广泛,其中以氢氯噻嗪最为常用。 氢氯噻嗪 (一)体内过程 脂溶性较高,口服65%~75%的药物被吸收,一般口服后16小时呈现利尿,4~6小时达作用高峰,并持续12~18小时。药物主...
1.麻黄碱 【英文名】Ephedrine 【适应症】用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症。 【禁忌症】甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛等病人禁用 【用法用量】(1)常用量:皮下或肌内注射一次15~30mg(0.5~1支),一日3次 (2)极量:皮下或肌内...
依托咪酯 一、临床应用 1.适用范围 依托咪酯可用于麻醉诱导、麻醉维持、日间手术麻醉和短期镇静。对伴有心血管疾病、呼吸系统疾病、颅内高压、内眼手术以及老年患者等具有一定的优越性。 2.麻醉诱导 依托咪酯静脉给药起效快(